A esofagite eosinofílica é (EE) uma doença inflamatória do esôfago caracterizada pelo acúmulo de um tipo de célula de defesa – eosinófilo- na parede do órgão. Os eosinófilos são células relacionadas com processos alérgicos em nosso organismo, estando, por isso, a EE associada a outros tipos de alergia principalmente respiratórias, cutâneas e alimentares.
A EE acomete geralmente pessoas jovens, principalmente homens, com uma prevalência variável nos estudos entre 0,002 a 6%. Seu sintoma mais importante é a disfagia para alimentos sólidos (sensação de parada de progressão do bolo alimentar), muitas vezes com impactação destes alimentos no esôfago. Cerca de 20% dos pacientes apresenta sintomas como azia, dor no peito, regurgitação alimentar, o que faz da EE um diagnóstico diferencial da doença do refluxo (que é bastante prevalente).
Quando há suspeita clínica o paciente deve realizar endoscopia digestiva alta com a qual o médico poderá observar achados comuns nesta doença como a presença de anéis ou estrias longitudinais no esôfago. O diagnóstico definitivo se dá por meio de biópsias realizadas durante o exame.
O tratamento da EE consiste na administração local de corticóides como a fluticasona ou budesonida, é eficaz e apresenta poucos efeitos colaterais. Recentemente vem sendo demonstrada a importância da cessação do tabagismo e do manejo nutricional no acompanhamento dos portadores da EE. Eliminar da dieta alimentos sabidamente alergênicos para cada paciente é de fundamental importância para o uso de menores doses de medicações e manutenção da doença sob controle.
Portanto, a EE é uma doença pouco prevalente, mas que tem sido cada vez mais diagnosticada nos últimos 10 anos. É uma importante causa de disfagia entre indivíduos jovens, mas que conta com tratamento seguro e eficaz.
Anéis Concêntricos
Estrias Longitudinais
Dra.Camila Nascimento de Freitas Diniz / CRM-DF 14413/ Hepatologia e Gastroenterologia
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Viscous Budesonide Superior to Swallowed Fluticasone Spray? Gastroenterology & Hepatology Volume 7, Issue 1 January 2011
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